心梗发作，痛不在心！身体出现五种不适，或暗示心肌梗塞“来临”
心肌梗塞最坑人的地方就在于它经常不按套路出牌。教科书上写的"胸口剧痛"确实存在，但临床上被耽误救治的患者，相当一部分人压根没感觉到胸口疼，反而是牙疼、肚子疼、嗓子难受。
去口腔科转了一圈，结果问题出在心脏上。这背后的机制叫"牵涉痛"，心脏的痛觉信号和其他部位共用同一段脊髓传入路径，大脑分不清楚信号来自哪里，就把心脏的疼痛"投射"到了别处。
胸痛是心肌梗塞最典型的症状，但这里有个细节值得注意，它的特点是压榨感、憋闷感，持续时间超过十五分钟且含服硝酸甘油无法缓解，这和普通胸口不适有明显区别。
牙痛是最容易被误诊的一种，疼痛部位多集中在下颌和左侧磨牙区，没有龋齿，局部没有红肿，牙科处理后完全不见好，这种情况在笔者看来就得往心脏方向考虑了。
腹部不适也是高度容易被忽略的信号，尤其是上腹部的闷痛、恶心、呕吐，常被当作胃病处理。
数据显示，急性心肌梗塞患者中约有百分之三十存在不典型症状，其中腹痛型占比不低，延误就诊时间平均比典型胸痛患者多出将近两个小时，这两小时的差距，直接影响心肌存活的范围。
咽喉部位的压迫感、哽咽感，也属于牵涉痛的一种表现，很多患者描述像是有东西卡在嗓子里，喝水咽东西都有些不对劲，但嗓子本身没有炎症。
左侧肩膀和上臂的疼痛或者酸麻感，是大家相对熟悉一点的心梗非典型症状，疼痛可以沿着手臂内侧向下放射，有时候只是左手发麻，没有任何胸口感觉。
我们在日常生活里习惯把这种症状归结为颈椎病或者睡姿不对，但如果同时伴有出冷汗、面色苍白、极度乏力，这个组合就需要高度警惕了。
心梗救治讲究一个"黄金时间窗"，症状出现后的六十到九十分钟内开通血管，心肌损伤可以被最大程度控制。
学会读懂身体这几种不典型的信号，不是为了让人草木皆兵，是真的能在关键时刻帮自己或者身边的人争取到那一点点主动权。
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